赵德元
社保经办机构作为民生保障的重要窗口，肩负着守护群众合法权益与维护社保基金安全的双重任务。群众合法权益的最大化就是社保基金效益的最大化，没有基金的绝对安全，群众的合法权益就没有可靠保障。因此，社保经办机构应当视国家和人民利益高于一切，铁肩担道义，积极构建流程控险、机制防险、能力避险的风控体系，使之成为百毒不侵、刀枪不入的钢铁防线。
一、提高站位，正确处理好"四个关系"
深刻认识社保经办风控工作的极端重要性，将其作为保障社保事业高质量发展的关键举措，正确处理“四个关系” :一是社保基金安全与经办服务质效的关系，严守审核关口，消除风险盲点，提高风险感知，确保每笔资金规范流转；二是群众合法权益与政策法规的关系，坚持以人民为中心，以法律为标尺，依法依规解决合理诉求；三是机构形象与社会监督的关系，将法律和党纪挺在前面，规范权力运行，以公开透明赢信任，用优质高效树口碑，主动接受社会监督，回应群众关切；四是社会大局稳定与化解局部矛盾的关系，建立疑点数据实时监测机制，对潜在风险早识别、早干预，将矛盾纠纷化解在萌芽状态。
二、规范流程，扎紧经办环节“制度笼子”
经办全链条的标准化是风险防范的基础。首先，制定标准化操作规程，尤其要明确高风险环节管控标准，针对参保登记、待遇审核、基金支付等关键节点，推行“岗位分离、双人复核、痕迹可溯”制度，对挂靠参保、死亡冒领等高频风险场景，制定专项核查细则，要求核验劳动合同、工资流水、生存证明等原始材料，留存审核记录备查，避免因程序疏漏引发纠纷。其次，强化数据协同校验，构建风险感知体系，社保信息平台与公安、民政、税务等部门数据实时比对，对参保人员身份信息、缴费基数与个税申报不符等异常情况自动识别、跟踪监测、触发预警、果断阻燃，防范基金流失。其三，规范政策执行口径，定期梳理争议高发政策条款，如历史性社保追缴时效认定、违法分包情形下工伤保险待遇支付等，结合法院裁判的典型案例明确统一适用标准，杜绝“同案不同办”。
三、完善机制，搭建多元防控“安全网络”
健全的工作机制是风险化解的保障。一是建立法律顾问前置介入机制，将法律顾问角色从“事后应诉”转为“事前把关”，对重大行政决策、重要业务流程、复杂事项审核进行合法性审查，未经审查或审查不合法的不得推进。二是完善多元纠纷化解体系，联合法院、工会、检察院等建立“人社+N”诉源治理平台，在经办大厅设立“云上调解室”和法律咨询岗，引入法律顾问现场解答，对苗头性争议第一时间启动调解，推动矛盾化解在诉前。三是健全线索移送与反馈机制，与检察、公安部门搭建“欺诈骗保”线索双向移送通道，对核查发现的违规线索快速处置，对反馈意见限期整改，形成防控合力。
四、提升能力，坚固法治经办“思想堤坝”
人员的法治素养是风险防范的核心。一是开展精准化法治培训，以案释法，结合社保领域职务犯罪、养老诈骗等典型案例，讲解《社会保险法》《社会保险经办条例》等法律法规，明晰权限失控、“蚂蚁式搬家”腐败等法律后果，用法治思维和法治方式规范经办行为，不突破政策底线。二是建立风险业务清单，实行分类管控。对重大、疑难、复杂群体性问题，集合业务、政策、法律等多岗位力量，集体会诊、集中研判，制定科学解决方案，避免因处理不当引发涉访涉诉风险。三是强化普法与沟通能力，以“社保服务进万家”活动为牵引，多渠道、多途径向企业和群众宣讲挂靠参保的法律风险、待遇申领流程等内容，在业务办理中同步做好政策解读，主动回应疑问，减少因认知偏差引发的纠纷。同时，将法治素养纳入工作人员绩效考核，倒逼提升依法经办能力。
守护社保基金安全，重在源头防控、久久为功。社保经办机构唯有将规范融入流程、将机制落到实处、将能力贯穿全程，才能既维护行政权威，更守护好群众的“养老钱”“救命钱”。
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来源：湖南法治报
